درباره تبخال چه میدانید؟

تب خال یک عفونت بسیار شایع پوستی است .دو نوع ویروس ایجاد کننده تب خال شناسایی شده است.به طور کلی تب خال نوع ۱ در دهان و نوع ۲ در ناحیه تناسلی رخ می دهد.اما هر دو نوع ویروس را در هر دو محل پیدا کرد.در حدود ۸۵ درصد بزرگسالان درسراسر دنیا از نظر ویروس تب خال نوع ۱ آزمون سرمی مثبت دارند.

میزان شیوع ویروس تب خال نوع ۲ کمتر است. نوع ۲ معمولاً پس از شروع فعالیت جنسی ظاهر می گردد. آزمایشات سرولوژی نشان می دهند که تعداد افراد مبتلا به این عفونت بیشتر از آن هایی است که سابقه بیماری بالینی را می دهند. تب خال به عفونت اولیه واقعی، دوره آغازین غیر اولیه یا دوره برگشت تقسیم بندی می شود.

عفونت اولیه واقعی عبارت از ، در تماس با ویروس قرار گرفتن برای اولین بار است.دوره آغاز غیر اولیه بروز اولین ابتلا با نوع ۱ یا نوع ۲ در شخصی است که قبلاً با نوع دیگر آلوده شده باشد.دوره های برگشت ، عبارت از دوره های بروز بعدی با همان نوع ویروس است.

انواع تب خال

تب خال لبی – دهانی

به آن زخم سرما یا تاول تب هم گفته می شود عبارت از خوشه هایی از وزیکول های گروهی در زمینه ای قرمز بر روی لب ها است .ممکن است تا ۲۴ ساعت قبل از ظهور وزیکول ها ، پیش درآمد احساس خارش یا سوزش توام با درد وجود داشته باشد.عوامل آغاز کننده معینی مثل تماس با نور آفتاب یا تنیدگی زیاد ، ممکن است موجب دوره های برگشت شوند.

کمتر از ۱ درصد افراد مبتلا به تبخال دهانی اولیه دچار التهاب هرپسی دهان و لثه می شوند .این عارضه بیشتر در اطفال و بالغین جوان روی داده و اغلب با تب بالا ، لنفادنوپاتی موضعی و کسالت عمومی همراه است .عارضه دیگر تب خال لبی ، دهانی بروز اریتم چند شکلی است که التهاب حاد پوست و غشاهای مخاطی بوده و مشخصه آن وجود ضایعاتی به شکل هدف تیراندازی است.

تب خال ناحیه ی تناسلی

تب خال تناسلی یا نوع ۲ با طیف وسیعی از علایم بالینی تظاهر می کند .عفونت های خفیف ممکن است اصلاً نشانه ای ایجاد نکنند، عفونت های شدید اولیه با ویروس نوع ۱ می تواند باعث بیماری عمومی بدن شبیه آنفلوانزا شود.ضایعات این بیماری به صورت وزیکول های گروهی بر روی زمینه ای قرمز ظاهر شده که در ابتدا واژن رکتوم یا آلت تناسلی مرد را مبتلا می کند بروز ضایعات جدید به مدت ۷ تا ۱۴ روز ادامه می یابد.

ضایعات قرینه اند و معمولاً موجب لنفادنوپاتی موضعی می شوند .تب و علایم شبیه آنفولانزا معمول هستند. به طور معمول وقوع مجدد بیماری با پیش درآمد خارش، سوزش و سوزن سوزن شدن حدود ۲۴ ساعت قبل از ظهور وزیکول ها ایجاد می شود .وقتی وزیکول ها پاره شوند حالت ساییدگی و زخم ظاهر می گردد عفونت های شدید می تواند موجب زخم های سطحی وسیع در واژن یا ناحیه مخرج شوند.

هرپس سیمپلکس چیست؟

ویروس هرپس سیمپلکس که با نام HSV نیز شناخته می شود، عفونتی است که باعث تبخال می شود. تبخال می تواند در قسمت های مختلف بدن ظاهر شود که بیشتر در ناحیه تناسلی یا دهان ظاهر می شود. دو نوع ویروس هرپس سیمپلکس وجود دارد:

HSV-1: در درجه اول باعث تبخال دهان می شود و به طور کلی مسئول تبخال و تاول های تب در اطراف دهان و روی صورت است.
HSV-2: در درجه اول باعث تبخال تناسلی می شود و به طور کلی مسئول شیوع تبخال تناسلی است.

آیا می توان از تبخال جنسی پیشگیری کرد؟

بهترین راه برای جلوگیری از ابتلا به تبخال این است که با کسی که این ویروس را دارد رابطه جنسی نداشته باشید. حتی زمانی که فرد مبتلا علائمی از خود نشان نمی دهد می تواند سرایت کند. اگر شریک زندگی شما تبخال دارد، هیچ راهی وجود ندارد که مطمئن باشید به آن مبتلا نخواهید شد.

هیچ زمانی برای داشتن رابطه جنسی و عدم انتشار تبخال کاملاً ایمن نیست. اگر تبخال دارید، باید به شریک جنسی خود بگویید. اگر زخمی دارید باید از رابطه جنسی خودداری کنید. در صورت وجود زخم، تبخال می تواند به راحتی از فردی به فرد دیگر سرایت کند.

هر بار که رابطه جنسی دارید باید از کاندوم استفاده کنید. آنها می توانند به کاهش خطر گسترش تبخال کمک کنند. اما اگر از کاندوم استفاده می کنید، هنوز هم امکان انتشار یا ابتلا به تبخال وجود دارد.

تبخال جنسی و بارداری

جلوگیری از ابتلا به تبخال در دوران بارداری بسیار مهم است. اگر شریک زندگی شما تبخال دارد و شما به آن مبتلا نیستید، حتماً در حین رابطه جنسی همیشه از کاندوم استفاده کنید. شریک زندگی شما می تواند عفونت را به شما منتقل کند حتی اگر در حال حاضر شیوع بیماری را تجربه نکرده باشد. در صورت وجود زخم های قابل مشاهده، تا زمان بهبودی زخم ها، به طور کامل از رابطه جنسی خودداری کنید.

اگر باردار هستید و تبخال تناسلی دارید، یا اگر تا به حال با کسی که آن را داشته رابطه جنسی داشته اید، به پزشک او اطلاع دهید. او به شما داروی ضد ویروسی می دهد. این امر باعث می شود احتمال شیوع بیماری در زمان زایمان یا نزدیک به آن کاهش یابد.

اگر در زمان زایمان یا نزدیک به آن عفونت تبخال تناسلی فعال دارید، می توانید آن را به کودک خود منتقل کنید. هنگامی که کودک از کانال زایمان عبور می کند، ممکن است با زخم ها تماس پیدا کند و به ویروس آلوده شود. این می تواند باعث آسیب مغزی، کوری یا حتی مرگ در نوزادان شود.

اگر در زمان زایمان شیوع تبخال تناسلی داشته باشید، پزشک شما به احتمال زیاد نوزاد شما را با سزارین به دنیا خواهد آورد. با سزارین، نوزاد از کانال زایمان عبور نمی کند و در معرض ویروس قرار نمی گیرد. این امر خطر ابتلا به تبخال را به کودک شما کاهش می دهد.

عوارض تب خال

• حالتی است که در آن بیمار مبتلا به اگزما دچار هرپس هم می شود و در تمام مناطق مورد نظر اگزما گسترش می یابد .
• در مادرانی که دچار عفونت اولیه در زمان بارداری می شوند آلودگی داخل رحمی نوزاد روی می دهد .

در بسیاری از بیماران تب خال لبی – دهانی بر گشت کننده بیشتر یک آزار و اذیت است تا یک بیماری به منظور درمان سریع تب خال می توانید به متخصص پوست مراجعه کنید تا درمان قطعی صورت بگیرد.

دیگر خدمات دکتر امیر سلیمانی متخصص پوست عبارتند از :

هایفوتراپی

جوانسازی پوست

کربوکسی تراپی

میکرونیدلینگ

راه های ارتباطی

مطب ونک : تهران ، خیابان ولیعصر ، بالاتر از میدان ونک ، کوچه برادران شریفی ، پلاک ۶۱ ، واحد ۱ ، ساختمان پزشکان خشایار

۰۲۱-۸۸۶۴۲۴۱۳ -۰۹۳۵۳۵۳۸۶۴۱

مطب شهر قدس:میدان قدس- بلوار امام خمینی – جنب داروخانه رستمی- ساختمان پزشکان مهدیه- طبقه ۴ واحد۱۰